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第二十八章 搞得人家月经不调还不和你88

“咦这个病倒是有点意思你有没有问他当时吃过饭没有”小冲问。

“问了啊他说吃了啊”张志杰答道。

“那就排除了低血糖的可能性了”齐非儿道。

“嗯,我觉得极有可能颈椎病引起的tia短暂性脑缺血发”孙闪闪道。

“赞同给做检查了吗”小冲又问。

“没有,病人的情绪十分暴躁,又叫又闹的弄得我不知怎么办好”张志杰道。

“你到医院去看病,五六个小时医生对你什么也不做,你能不激动吗挂上一瓶生理盐水,然后带他去做颈动脉ra和头颅ri,颈椎四位片正、侧、双斜位,全胸片,心电图,tcd”小冲简洁的下医嘱。

“生理盐水”孙闪闪等人惊奇的问。

“是啊现在病人的情况已经好转,而且病因不明,只能给他用点安慰药安抚他的情绪,别的,只有等到检查结果出了再说了

“神医”齐非儿说着对小冲竖起大拇指,然后便跑去安排了

“接着说”小冲指指还在发呆的张志杰说。

张志杰赶紧道:“第二个病例是醉酒的,男生,18岁,喝二锅头250后两小时。两小时前因情绪差一口气喝二锅头250后由同学扶回寝室,之后人事不醒遂送入我科,期间无呕吐、抽搐及二便失禁。平素有半斤酒量,来时血压10050hg心率90次分呼吸18次分,昏迷不醒,瞳孔4x4,光敏,颈软,心、肺、腹-”

“我日,这样的病人都不会治吗给糖水,维c,甲氯酚脂啊”小冲有点生气的说。

“已经给了”张志杰委屈的说。

“那给了之后什么情况”小冲问。

“患者血压8245hg心率100次分呼吸20次分,so298,神昏,刺激无反应,瞳孔1x1,光反射弱,心、肺、腹-,病理征-,ecg-,头颅ct-血rt-,g露正常,电解质正常,肾功,余-”张志杰说。

“瞳孔缩小”小冲终于看到了问题所在。

“是啊,我就是奇怪这个,怎么会缩小呢醉酒的人瞳孔都是放大的啊”张志杰道。

“没什么大不了的这个原因你可能得去找病理科,现在给他维逼、维b6肌注,纳洛酮08g静推”小冲再次下医嘱。

这时,一个女孩突然跑了过来,亲热的拉着小冲的胳膊道:“老师,老师,你在这里上班吗”

“小荷花,怎么是你”小冲也吃了一惊。

“不单是我,百合,全班的同学都来了”小荷花见到小冲好像极兴奋的样子。

小冲立即明白了她们为什么全在这里急问:“醉酒的是”

“是班长赤冀他失恋了”小荷花说。

“失恋”小冲疑问。

“是的,他女朋友说他太强,搞得她月经不调,所以和他88了”小荷花说起这样的事竟然脸不红气不喘,实在让人惊奇。

“他强与他女朋友月经不调有什么关系”张志杰傻傻的问。

“你说一个月撞七天的红,能不月经不调吗”小荷花没好气的白了张志杰一眼道。

“”小冲一等差点齐齐晕倒,连人家那个来了也不放过,赤冀这小子未免太强了吧。

“嗯,小荷花,你先去看看赤冀,老师还有工,一会完了就去看你们好吗”小冲温柔的道。

“好那我等你啊”小荷花暖昧的留下一句去也直把孙闪闪弄得直翻白眼。

“还有一例呢”小冲再问张志杰。

“还有一例实在太特殊,我还没见过这样的病人。”

张志杰表情夸张的问。

“你没见过的病还多着呢到底怎么特殊说啊”小冲觉得张志杰有点夸大其词。

“一个年轻女性,二十岁,40度发热两个月”张志杰冲口而出一个惊人的症状。

“其他的呢”小冲觉得这个病可能有点意思,难怪张志杰感觉棘手。

“她在别的医院曾经就诊过,打过退热针,也使用过第二代头孢菌素与大环内酯类抗生素但效果不好,高热退下几个小时后又迅速反弹。我刚刚已经给她又打了一次退热针”张志杰头痛的道。

“有化验检查吗你考虑是什么”小冲问。

“在别的医院检查过,白细胞轻度偏高,血小板轻度下降,尿检中少量红细胞和酮体,其他没有什么特殊的”张志杰问道。

“那临床表现有哪些呢”小冲奇怪,为什么张志杰到现在还不说病人的其她临床表现

“除了发热以外,没有别的症状,例如咳嗽、咯痰、尿路刺激征、腹泻、腹痛、头痛、颈项强直等表现等,统统没有”张志杰也一头摸不着雾水的道。

“怎么会这样啊”小冲不禁问。

“是啊病人的化验检查结果怎么与临床表现差这么多,如果是反复发热了两个月,化验检查一定数据十分异常的。或者按照她的化验检查结果来看,病人不该发热两个月啊而且照她的化验的客观数据来说,她应该得的尿路感染才对啊”孙闪闪分晰着道。

“不,一定有什么不寻常的东西我们没有发现,小杰,你带我去看看她”小冲十几年的临床经验告诉他,这个病人得的可能是一种比较罕见的疾病。

小冲来到这个病人的床边。她是一个眉清你的女孩,有点羞涩话也不多,孙闪闪给她量了量体温,38度5,刚从高热退下来的她,头发如同水洗过一样,两颊还留有潮红和隐隐约约几个陈旧的丘疹。

她的母亲和男朋友陪在她的身边,眼神里透出焦急和无奈。:

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